Гликемијска крива у трудноћи: тест који процењује ризик од гестацијског дијабетеса
Гликемијска крива у трудноћи (позната и под скраћеницом ГЦТ, Глуцосе Цхалленге Тест) важан је тест за дијагнозу гестацијског дијабетеса, прилично честе болести која погађа око 8% трудница у Италији и чешћа је код њих. старији од 35 година.
Гликемијска крива у трудноћи није инвазивни тест и мора се поновити током гестације само ако утврђене вредности нису нормалне. Користи се, заправо, за идентификацију присуства промена у метаболизму угљених хидрата, а то чини мерењем концентрације шећера у крви, пре и после оралне примене глукозе трудници, чиме се потврђује било каква „гликемија ".
Гликемијска крива у трудноћи је врло слична другом тесту који се назива „орални тест оптерећења глукозом“, али за разлику од овог другог, пост није потребан пре теста, а орални раствор глукозе који се даје жени је другачији. Хајде да заједно откријемо све што треба да се зна о овој теми, узроке који могу да промене кривуљу, када је потребно урадити преглед и тумачење резултата. Али прво, ево видео записа о храни на коју треба пазити током трудноће:
Који су узроци који могу променити гликемијску криву у трудноћи?
Гликемијска крива у трудноћи важна је за указивање - ако су вредности промењене - на присуство гестационог дијабетеса. Гестацијски дијабетес је болест која укључује лошу толеранцију на глукозу: жене које пате од ње имају потешкоће у производњи инсулина, хормона који има функцију екстракције глукозе из крви и претварања у енергију.
Током трудноће, хормони који потичу из плаценте одређују повећану отпорност ткива према инсулину, а ако се то с једне стране може сматрати физиолошким јер је потребно да се плод храни на најбољи могући начин, с друге стране фактори ризика се повећавају. ако панкреас не лучи додатну количину инсулина: гликемија ће, ако се то не догоди, остати на високим нивоима, што ће довести до почетка гестацијског дијабетеса.
Они који пате од гестацијског дијабетеса имају висок ниво шећера у крви јер се у њиховој крви налази врло висок ниво глукозе. Жене које болују од ње, у великој већини случајева, опораве се након порођаја, а ни мајка ни дијете нису повријеђени. У другим случајевима, међутим, гестацијски дијабетес може довести до развоја прееклампсије и беба може доживети потешкоће са дисањем, жутицу, ризик од гојазности и развој дијабетеса типа 2. отежан тренутак порођаја.
Симптоми који карактеришу гестацијски дијабетес су хронични умор, учестало мокрење, појачан осећај глади уз губитак тежине, присуство инфекција. У овим случајевима, брига о исхрани је од суштинског значаја за спречавање проблема, као што су и физичке вежбе компатибилне са трудноћом.
Када је потребно положити овај испит?
Овај тест се прописује свим трудницама између 24. и 28. недеље трудноће које имају бар један од следећих фактора ризика: чланови породице са дијабетесом првог степена, фетална макросомија у претходним трудноћама (са дететом рођеним са већом тежином) 4.5 кг), са прекомерном тежином, 35 година или више, који припадају „етничкој групи која је најугроженија (Азијат, Блиски исток, Кариби).
Уместо тога, тест ће се спровести већ између 16. и 18. недеље трудноће у случају гојазности, претходног гестационог дијабетеса, високог шећера у крви пре или на почетку гестације (са вредностима наташте једнаким 100-125 мг / дл) дијагностициран гестацијски дијабетес, преглед ће се поновити 8-12 седмица након порода ради контроле.
Како се изводи тест?
Испитивање гликемијске криве у трудноћи спроводи се, како се предвиђа, применом одређених доза глукозе трудници: 50 грама за скрининг тест за гестацијски дијабетес и 100 грама за орални тест оптерећења глукозом, за који се користи потврђују дијагнозу дијабетеса и треба их обавити у случају да трудница има вредности гликемије веће од 140 мг / дл један „сат након“ теста гликемијске криве.
Тест почиње крвним тестом да би се откриле основне вредности глукозе у крви, а затим прелази на давање 50 грама глукозе. Трудница чека сат времена без јела и пушења (трудећи се да седи и што је могуће опуштенија). Након једног сата узима се други узорак крви ради провере нових резултата.
Ако је након једног сата гликемија једнака или већа од 140 мг / дл, али мања од 180 мг / дл, тест се може сматрати позитивним и потребно је испитати орално оптерећење глукозом, уз примену 100 грама могу потврдити дијагнозу гестацијског дијабетеса. Ако су, пак, вредности веће од 180 мг / дл, дијабетес се може дијагностиковати директно, без прибегавања следећем тесту.
Ово последње "врши се тако што се узме узорак глукозе у крви наташте, а затим жена узме 100 грама глукозе растворене у води. Жена мора да мирује и не једе следећих неколико сати да би могла да детектује вредности гликемије Након „сата, 120 и 180 минута. Ако су две или три вредности веће од референтних вредности, може се дијагностиковати дијабетес. Међутим, ако је само једна вриједност већа, дијагноза ће бити нетолеранција на глукозу у трудноћи.
Тумачење резултата испитивања
Гликемијске вредности у трудноћи се сматрају нормалним ако су до 95 мг / дл одмах након узимања глукозе; не више од 180 мг / дл након једног сата од узимања; испод 155 мг / дл након 120 минута.
Умјесто тога, нормалне вриједности за тест оралног оптерећења су ниже од 95 мг / дл наташте; мање од 180 мг / дл након једног сата након узимања; мање од 155 мг / дл након 2 сата.
Ако вам је дијагностикован гестацијски дијабетес, не брините: у већини случајева, као што смо рекли, неће бити ризика за вас и нерођену бебу. Било би добро, међутим, усвојити здравији начин живота, водити рачуна о исхрани и физички се кретати. Такође ће бити потребне редовне контроле тежине и глукозе у крви.
За додатне научне информације о овој теми можете погледати веб страницу Поликлиника Сан Гаетано.
