Омфалитис: како се лечи (ретка) пупчана инфекција типична за новорођенчад

Што се тиче здравља бебе, свака будућа мајка настоји да се што више информише о могућим постпорођајним компликацијама. Међутим, добро је разликовати честе патологије код новорођенчади и ређе болести, које се у сваком случају могу лечити посебним третманима, ако се предузму на време. Данас ћемо продубити тему „омфалитиса, али прво је видео да бисте сазнали колико је беба из месеца у месец у трудноћи.

Омфалитис код новорођенчета: шта је то

Омфалитис је једна од инфекција које се налазе код новорођенчади, у врло ретким случајевима јавила се код одраслих.Зато се, када говоримо о овој теми, углавном мислимо на популацију врло мале деце (чак и недоношчади), тек рођене у свет.такођер назив гранулома или гљивице на пупку.

То је упална болест која је ограничена на подручје пупка и суседна ткива.
Често је упала праћена излучевинама непријатног мириса које, на срећу, нестају у року од неколико дана, ако се правилно третирају водоник-пероксидом и дезинфекционим мастима. хоспитализовани или они који се подвргавају инвазивним процедурама.
"Тешка" инфекција има цисте видљиве оку, које је потребно уклонити хируршким путем.

Како се појављује „неонатални омфалитис?“ Упала пупчаног пања може се препознати по специфичном изгледу: скоро личи на површински целулит који се шири у трбушном делу бебе; у најугроженијим ситуацијама може чак еволуирати у некротизирајући фасциитис.

Као што смо раније предвиђали, овај поремећај је у Италији и другим индустријски развијеним земљама заправо врло риједак, за разлику од мање развијених подручја гдје, нажалост, остаје чест узрок смртности одојчади. Тако да не морате да бринете ако вам пањ изгледа упаљено; поделите фотографије свог стомачића са педијатром који ће вас готово сигурно умирити.

Ако желите да сазнате више о неонаталном омфалитису, читајте даље!

Такође видети

Свраб стопала: како спречити и лечити овај досадни проблем

Леукореја: Обилни бели вагинални исцедак може бити знак

Бели исцедак пре менструације, у трудноћи или након овулације: шта ц

© ГеттиИмагес

Узроци неофаталног омфалитиса

У већини случајева овај поремећај је узрокован „бактеријском инфекцијом: укључени су и грам-позитивни и грам-негативни, а најчешћи су Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пиогенес, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла пнеумониае и Протеус мирабилис.
Само у ретким случајевима омфалитис настаје само из једне врсте микроорганизама.

Наравно, пупчану патрљку колонизирају неки потенцијални патогени (тј. Бактерије) и у порођају и непосредно након порода, а чини се да они привлаче бијела крвна зрнца у пупчану врпцу.
Не знамо тачно који су механизми скривени у чину одвајања пупчане врпце од мајчиног организма, али проучавано је како овај прилив леукоцита и касније сушење пупчане врпце доприносе развоју беле патине пањ, који ће онда отићи да падне.

У ствари, ако размислите о томе, мали комад кабла који је остао од тренутка порођаја је рана, а самим тим и потенцијално „спремно“ подручје за раст бактерија.
Омфалитис се јавља управо када у ову неонаталну "рану" уђу микроби.
Нажалост, то је оно што је до сада откривено у вези с покретачима упале; фактори који изазивају напредовање колонизације и посљедичну еволуцију у стварну инфекцију остају непознати.

А код одраслих? У тих неколико одраслих пацијената откривено је да је један од покретачких узрока касни пад дела пања, који се може јавити и након 30 година!
Када се избаци, изазива малу дерматолошку раздеротину која одмах ствара слободан приступ бактеријама. Омфалитис за одрасле није за потцењивање, јер иако ретко, и ако се не лечи, може довести до озбиљних компликација.

© ГеттиИмагес

Симптоми омфалитиса код новорођенчета

Како препознати омфалитис у малом?
На почетку овај поремећај има симптоме врло сличне онима инфективног целулитиса, па стога и јак бол у захваћеном подручју и отицање.
Превремено рођене бебе такође могу доживети жутицу, тахикардију и хипотензију.
Ова стална нелагодност често је праћена едемом, периумбиликалном еритемом и жгаравицом.

Ако сумњате да ваше дете има могући омфалитис, одмах се обратите педијатру који ће вас моћи упутити на пут бриге како би се осећао боље.

Заиста је важно бити информисан о овом питању, јер ако се не лечи на време, омфалитис се може закомпликовати и довести до других озбиљних патологија: напредовање изван поткожног ткива, у ствари, укључује и мишиће трбушног зида , што доводи до мионекрозе, а ако бактерије допру до пупчаних судова и вена, то доводи до флебитиса.

Ради потпуности, ево свих симптома неонаталног омфалитиса (подебљано ћете пронаћи најчешће, који се такође могу појавити заједно):

• Кожни апсцес
• Астенија
• Бактеремија
• Мехурићи
• Бол у стомаку
• Бол у пупку
• Болови у мишићима
• Едем
• Еритема
• Грозница
• Формирање гноја
• Хипотензија
• Повећани лимфни чворови
• Главобоља
• Петецхиае
• Тахикардија

Такође обратите пажњу на додатне знакове упозорења, као што су сталан пораст телесне температуре, отежано дисање (апнеја, нарочито ноћу), гастроинтестиналне тегобе, раздражљивост и снажна поспаност током целог дана.

© ГеттиИмагес

Дијагноза и лечење омфалитиса

Дијагноза омфалитиса је клиничке природе и у почетку се састоји од „пажљивог посматрања истезања пупчане врпце која је остала везана за дете. Касније се присуство поремећаја утврђује анализом крви и биопсијом узорка.

Ако педијатар сумња на омфалитис, у дијагнозу се морају укључити урођене пупчане фистуле, које су повезане са гнојним секретом.

Лечење болести код деце није нимало компликовано: пацијент мора да се подвргне специфичној антибиотској терапији. Обично се омфалитис лечи пеницилином или аминогликозидима, у зависности од врсте бактерије која је заразила трбушно подручје.
С друге стране, ако се суочите са случајем инвазивне инфекције, могуће је узимати, увек по лекарском рецепту, мешавину антибиотика, укључујући метронидазол.

Колико траје лечење омфалитиса? Препоручљиво је примењивати лекове најмање 10-15 дана, на основу природе и тежине инфекције.
Запамтите да је на лекару да одабере најприкладнији активни састојак и дозу за мале пацијенте.

Свакако ако се пронађе некротизирајући фасциитис, приступ је много агресивнији јер представља озбиљну компликацију инфекције.
Погледајмо детаљно које су компликације које највише забрињавају.

© ГеттиИмагес

Које су компликације неонаталног омфалитиса?

Хајде сада да се позабавимо оним случајевима који су веома ретки и за које се надамо да никада нећете морати да се бавите.

• Компликација која највише плаши мајке је некротизирајући фасциитис; о чему се ради? У основи то је озбиљна инфекција коже и масноће испод ње и погађа око 8 до 16% укупних случајева неонаталног омфалитиса, што у завршној фази доводи до смрти меких ткива. Препознајете га јер се брзо шири и веома је отрован. Концентрисан је у пределу трбуха; само код дечака може доћи чак и до скротума и пениса.

• Још једно забрињавајуће погоршање омфалитиса је мионекроза. У овом случају мишићи су укључени и развија се када постоје услови који дозвољавају раст анаеробних организама. Који су ово услови? Присуство некротичног ткива, слабо снабдевање крвљу, страни материјал или инфекција преко специфичних аеробних бактерија.

• Сепса. Можда најчешћа компликација болести; долази до дисеминиране интраваскуларне коагулације (ДИЦ) и оштећења различитих органа.

• Септичка емболија. Укључује пупчане судове који су заражени. Може довести до развоја метастатских жаришта у различитим органима, попут срца, јетре, плућа, панкреаса, бубрега и коже.

Шта дугорочно укључује омнатални омфалитис? Ако болест потраје, неке последице могу бити тромбоза порталне вене, екстрахепатична портална хипертензија и опструкција билијарног тракта.