Херпес у трудноћи: симптоми и ризик од лабијалне, гениталне ХСВ инфекције и херпес зостера
Херпес у трудноћи може изазвати забринутост код будућих мајки, али је добро разликовати од случаја до случаја. ХСВ инфекција (вирус херпес симплекса) може захватити усне (чиреве) или гениталије (генитални херпес), а тек у овој другој случају (ако је примарни) представља ризик од преношења фетуса с мајке, што се у сваком случају тиче око 50/80 случајева од 100 хиљада. Ево свега што треба да знате о херпесу у трудноћи, али прво погледајте овај видео о херпесу:
Херпес у трудноћи: шта је инфекција вирусом херпес симплекса (ХВС)?
Херпес у трудноћи се не разликује - што се симптома тиче - од херпеса који су многи од нас већ искусили у животу. Инфекција вирусом херпес симплекса (или ХВС) у ствари је међу најчешћим, посебно у облику херпеса. Генитални херпес, с друге стране, погађа око 10% мушке и женске популације.
Херпес узрокује вирус назван ХСВ-1, генитални вирус ХСВ-2: ако нас обично ова инфекција (примарна или не) не плаши толико, током трудноће може изазвати забринутост у погледу ризика од фетуса мајке Страх од жена погођених херпесом током трудноће је да вирус може заразити и фетус. Добра вест је да се овај страховити пренос у већини случајева не дешава, већ је прилично редак.
У случају да се, с друге стране, догоди преношење фетуса с мајке, фетус би могао развити прилично озбиљне болести. Нажалост, није лако спречити херпес у трудноћи, али можете обратити посебну пажњу на симптоме, спровести специфичне тестове на ХСВ-1 и ХСВ-2 и, у случају гениталног херпеса, радије дати царски рез, како бисте избегавати преношење.окомито на бебу током самог порођаја.
Такође видети
Херпес (ХСВ-1) и генитални херпес (ХСВ-2) у трудноћи: симптоми
Генитални херпес и херпес на уснама су врло слични: у оба случаја инфекцију изазивају два облика вируса херпес симплекса који стварају исте симптоме на различитим местима у нашем телу. Херпес) може путовати у генитално подручје и тамо изазвати лезије, а обрнуто за ХСВ-2.
Наше тело је, међутим, у стању да произведе специфична антитела која су нам потребна за разликовање и уклањање два различита вируса. Када дођу у контакт са нашом кожом или слузницама, изазивају појаву мале групе везикула које изазивају симптоме као што су бол и свраб.
Ако ови симптоми сами нестану у року од неколико дана, вирус не нестаје, већ улази у нервне ћелије и, тачније, у „аксоне“, односно оне нити које омогућују тактилну и осетљивост нервног система. Кроз аксоне, вирус допире до нервних ћелија и остаје тамо неодређено време, под контролом нашег имунолошког система.
Када имунолошки систем из било ког разлога смањи своју одбрану (током одређеног периода стреса, тешке грипе или, заиста, током трудноће), херпес се може пробудити из латентног стања и поново довести до почетка новог нагомилавања везикула, са исти симптоми описани горе.
Опасност од преношења гениталног херпеса са фетуса на мајку током порођаја
Иако су херпес у трудноћи нулти ризик за фетус, генитални херпес је дефинитивно ризичнији с обзиром на могући пренос фетуса с мајке, посебно током порођаја. У ствари, пренос вируса на фетус кроз плаценту је редак (јавља се само у 5% случајева).
У случају да се трудница, с друге стране, први пут зарази вирусом ХСВ-2 (примарна инфекција), ризик од преношења на фетус је у ствари врло висок (60% случајева). Генитални херпес се, наиме, формира на врату материце и, будући да га је први пут добила, мајка још није произвела антитела неопходна за његово одбацивање, која би преко крви прешла на бебу, штитећи га од инфекција ..
Када се, пак, не ради о примарној инфекцији, већ само о реактивацији вируса херпеса, тада је новорођенче већ заштићено мајчиним антителима и могућност преношења је знатно мања (око 2% случајева).
У случају да је мајка добила примарну инфекцију вирусом гениталног херпеса, било би добро да пређете на царски рез, јер се пренос са мајке на фетус одвија током порођаја, када беба излази из порођајног канала, долазећи у контакту са везикулама херпеса.
Шта учинити ако се херпес поново активира током трудноће или ако сте га добили први пут?
Ако је тачно да је током трудноће имунолошка одбрана жене ниска да би јој дозволила да прихвати „страно тело“ фетуса, такође је тачно да ово стање не повећава могућност заразе херпесом, ни лабијалним ни гениталним.
Међутим, у случају да се херпес појави током трудноће, наставићемо са употребом масти и других лекова за локалну употребу, избегавајући (ако је могуће) оне за системску употребу. Међутим, лекар ће лечити да од случаја до случаја процени како је „пожељније наставити.
Ризик од вертикалне заразе од мајке до фетуса инфекције, као што смо видели, већи је ако се ради о примарној инфекцији: у овим случајевима биће потребно наставити са терапијом заснованом на системским антивирусним лековима, која се обично не препоручује у трудноћи недељу дана након терапије, биће препоручљиво наставити са „амниоцентезом или узорковањем феталне ДНК како би се дијагностиковала могућа инфекција фетуса.
Шиндре у трудноћи: који је ризик и како се лечи?
Ако уместо херпес симплекса говоримо о херпесу Зостер (тзв. "Шиндре"), ситуација је другачија. Зостер вирус је исти који изазива водене козице, што је резултат првог контакта нашег тела са вирусом. Након прележаних богиња, вирус Зостер вреба у ћелијама дорзалних ганглија и тамо остаје у латенцији. Ако се пробуди у време када је наш имунолошки систем слаб, узрокује херпес зостер.
Шиндре се могу добити током трудноће, али ризик од инфекције за фетус је практично никакав! Беба је, заправо, већ заштићена антителима која је мајка развила када је имала варичеле (или је била вакцинисана против ње).
У случају да се херпес Зостер појави током трудноће, биће довољно да се настави са применом антивирусне креме на бази ацикловира, узимајући парацетамол као средство против болова у том случају. Лекар који присуствује ће, ако се укаже потреба, проценити унос антибиотика од случаја до случаја.
