Повраћање у трудноћи: непријатна, али „нормална“ слабост
Повраћање у трудноћи је врло честа појава: само ретко крије неки велики проблем, али је у већини случајева потпуно нормално. Међутим, постоји много лекова и добрих правила за избегавање класичне мучнине када очекујете. Подразумева се да је исхрана током трудноће заиста важна: сазнајте све намирнице које треба избегавати и на које се треба фокусирати током 9 месеци трудноће! Погледајте видео!
Мучнина и повраћање: потребно је стрпљење!
Повраћање зависно од трудноће почиње у првом тромесечју, јавља се неколико недеља, није повезано са боловима у трбуху или другим цревним проблемима. Мучнина је врло чест симптом, нарочито у раној трудноћи. Можда се први манифестовао, између пете и осме недеље гестације, врло често у комбинацији са јаком иритацијом због мириса и веома измењеним укусом укуса. Ако је жена патила од овог поремећаја у првој трудноћи, велика је вероватноћа да ће га патити и у следећим. А нарочито ако је у питању трудноћа близанац и ако је трудноћа компликована везикуларном молом. Обе ове ситуације подижу ниво хорионског гонадотропина (бета-ХЦГ), за који се верује да је одговоран за овај досадни поремећај. Жене које су алергичне на парфеме или пате од морске болести и аутомобила, али оне које периодично лакше доживљавају мигрене могу доживети мучнину и повраћање у трудноћи. И они који пате од гастроезофагеалног рефлукса и гастроинтестиналних болести. Између осталог, естроген и прогестерон имају тенденцију да опусте цревне мишиће, а самим тим и сфинктер, кардију, између желуца и једњака, вентил који спречава излазак киселине из желуца, али који када не делује погодује већи рефлукс једњака. Говори се о мучнини као јутарњој мучнини, али и о вечерњој мучнини; нажалост, у неким случајевима овај поремећај може настати много пута у истом дану. Према неким студијама, мучнина је чешћа ако је фетус девојчица.Повраћање и јака мучнина погађају до 50% трудница, док хиперемереза гравидарум са врло честим повраћањем и упорним симптомима око 1,25. Повезаност мучнине и дијареје у трудноћи је ретка; затвор се, с друге стране, више манифестује због мишића црева опуштених хормонима. Ако се повраћање и дијареја појаве заједно, мора се узети у обзир повећани ризик од дехидрације.
Такође видети
Хиперемесис гравидарум: узроци
Ова медицинска дефиниција је прилично озбиљан облик повраћања код трудница. За неке од њих, мучнина и повраћање су трајни поремећаји, који укључују губитак телесних течности: стога говоримо о хиперемези гравидарум, која такође може изазвати значајан губитак тежине и дехидратацију. Жене са овим поремећајем не апсорбују довољно енергије храном, па тело разграђује масти што доводи до накупљања отпадних производа (кетона), што се назива кетоза. Када пости неко време, тело црпи енергију из масти, немајући довољне резерве гликогена.То доводи до стварања кетона, киселина које одлазе у крв и одлажу се у урину. Производња и њихова концентрација имају штетни утицаји на здравље.Поред дијабетеса и поста, кетоза се може јавити и током трудноће и са продуженим дојењем. Обично су мучнина и повраћање током трудноће повезани са самом трудноћом, али понекад то зависи од других болести. Веза мучнине и хиперемезе са трудноћом није сасвим јасна. Вероватно је то због повећања хормона, гонадотропина и естрогена. Гонадотропин ЦГ производи плацента на почетку периода трудноће; естроген је неопходан за наставак трудноће. Ниво естрогена је скоро увек веома висок код трудница које пате од хиперемезе гравидарум. Осим тога, прогестерон такође успорава варење, доприносећи повећању мучнине и повраћања. Психолошки окидачи се не могу искључити. Витамини заједно са гвожђем такође могу изазвати мучнину, а абнормални раст плаценте може изазвати повраћање. Овај раст се назива хидатиформна кртица. Када се искључе други услови, лекари могу дијагностиковати јутарњу мучнину и хиперемерезу гравидарум.
Звоно за узбуну: поремећаји се не могу повезати с трудноћом
Међутим, мучнина и повраћање такође могу зависити од поремећаја који нису повезани са трудноћом, као што су гастроентеритис, инфекција уринарног тракта или, ређе, блокада црева. Ако трудница повраћа, симптоми као што су дехидрација, суха уста, убрзани рад срца, вртоглавица, слабо мокрење и знојење, бол у трбуху, грозница, повраћање са крвавим тракама, проблеми са видом и говором, збуњеност и слабост могу бити узнемирујући. указују на крварење у мозгу. У таквим случајевима морате одмах потражити медицинску помоћ. Ако трудница има умерено повраћање, не губи на тежини и није дехидрирана, можда се неће ни обратити лекару, осим ако симптоми не постану превише упорни. Лекар истражује историју болести пацијенткиње, да ли је имала болове, затвор, дијареју, да ли користи лекове који могу изазвати повраћање, да ли је имала овај проблем и у другим трудноћама, а затим прелази на физички преглед. Тиме се искључују знаци озбиљнијих поремећаја, као што су превисок или низак крвни притисак, грозница, конфузија, астенија. Карличним прегледом се може доказати присуство хидатиформне моле, због дефекта у оплодњи и других промена. Повраћање зависно од трудноће почиње у прва три месеца, јавља се неколико недеља, није повезано са боловима у трбуху или другим цревним проблемима. Мучнина и повраћање су такође често повезани са повећаним лучењем слине. Ако су мучнина и повраћање благи, нема опасности, чак ни за фетус, али ако трудница изгуби превише на тежини, више није у стању добро асимилирати унесену храну. Ови симптоми су понекад повезани и са психолошким проблемима, узрокованим новим догађајем, понекад их је тешко прихватити са ведрином и без страха и на које се жена често осјећа неспремном, поред страха од порођаја и промјена у свом тијелу.
Анализе, инструментални прегледи, терапије и исхрана
Ако се након 10 недеља трудноће откуцаји срца фетуса не чују на ултразвучном прегледу, то може бити хидатиформна маса. Настављамо са тестовима урина за мерење нивоа кетона и електролита, а затим ултразвуком карлице, у случају да се сматра да је могућ абнормални раст плаценте. За повраћање, течности се дају интравенозно; ако потраје, у болницу се додају витамини, глукоза и електролити. Када повраћање престане, течност се може узимати орално, а ако их пацијент задржи, чак и мале порције хране. Ваш лекар може да вам препише безбедне антиеметичке лекове који нису фетални или, ако је потребно, доксиламин сукцинат и пиридоксин хидроклорид, активне састојке који се користе заједно за смањење мучнине и повраћања у трудноћи. Доксиламин је антихистаминик, пиридоксин хидрохлорид је витамин Б6.
Ако су мучнина и повраћање повезани са трудноћом, исхрана и начин живота за столом се могу променити. Препоручљиво је: јести мало, али често (5 или 6 малих оброка дневно), а да нисте јако гладни, једите само лагану храну, попут тоста, јабука, банана, пиринча; неколико кекса ујутру пре него што полако устанете из кревета, седите неко време, пијете много током дана, али не слатке, хладне или газиране течности; конзумирање хране са мало масти и лако сварљиве како би се надокнадила исхрана изгубљена повраћањем; бити на отвореном и у незагађеном окружењу; ходање умереним темпом и на кратке удаљености, спавање са отвореним прозором барем у топлијим годишњим добима; избегавајте мирисање производа који имају јаке и постојане мирисе. За мучнину међу природним лековима имамо чај или бомбоне од нане, храну и пиће са ђумбиром, коренима или екстрактом сладића.
Витамини за жвакање и закрпе од болести аутомобила такође могу бити корисни. Ако пад телесне тежине и други симптоми не нестану, биће потребно храњење кроз цевчицу од носа до танког црева. Може се догодити да трудница осети мучнину због неких намирница као што су кафа, чај и масна храна која јој се одувек допадала и уместо тога осети жељу да једе храну коју никада није волела; или може осећати мучнину само због мириса супстанци попут меса или алкохола.
