Абдоминална дијастаза: да или не интервенција? Питали смо маму ко је то урадио!
Абдоминална дијастаза је болест која погађа многе жене након порођаја. Далеко од тога да је то само један козметички недостатак - како неки мисле - дијастаза ректуса трбушног мишића укључује знатну физичку и психичку нелагоду, што не мало утјече на свакодневни живот жена и њихово здравље. У већини случајева, абдоминална абдоминална хирургија у потпуности се рјешава искључиво уз употребу операције, али често се жене које би желеле да наставе операцију не осећају безбедно и адекватно информисане и због лоше информационе културе. Из тог разлога затражили смо помоћ од Адриане Мелцхионне (на фотографији десно) , бивша дијастатична мајка која је оперисана пре неколико месеци, данас међу администраторима Фацебоок групе Диастаси Италиа, која окупља много чланова и која се обавезује да ће интервенисати конкретним радњама, понудити услуге и сведочења и покренути петиције, а све у циљу побољшања стање ствари и шире информисанију и дубљу информациону културу. Овде су сви одговори на ваша најчешће постављана питања о дијастази.
Међутим, пре него што наставите, предлажемо неке вежбе корисне у случају абдоминалне дијастазе.
Како сте знали да имате дијастазу? Да ли сте то сами схватили или сте прибегли клиничким прегледима или ултразвуку?
Након другог порођаја, упркос томе што сам изгубила килограме накупљене током трудноће, мој трбух је попримио чудан, неприродан облик, отекнуо је са сатима све док увече није изгледао као стомак труднице. Јасно сам осетио своју перисталтику, то јест класично пражњење црева, веома јако, толико да сам првих неколико пута помислио да сам поново трудна. Пражњење црева је, у ствари, било врло слично ударцима бебе у трудноћи. Тражила сам одговоре у другима, у другим мајкама, али сам увек чула само одговор "то је нормално после двоје деце!". Вео незнања ме је увек окруживао, али осећала сам да нешто није у реду, све док једног дана нисам започела претрагу на интернету и по први пут прочитала реч "абдоминална дијастаза". Прочитао сам симптоме и препознао се у ономе што сам прочитао, коначно сам дао име својој нелагодности. Или боље речено, дао сам име „патологији“ за коју сам до тада веровао да је само недостатак са естетске тачке гледишта.
Који су били ваши симптоми?
Поред психолошке нелагоде коју не треба потценити, патио сам и од јаких болова у леђима у лумбалној регији, заузео сам положај хиперлордозе, више нисам могао ни да спавам на стомаку, ујутру сам устао са боловима у леђима , под напором сам осетио мучнину, више нисам осећао ситост као раније и стомак ми се надуо. Уз све ово, постојала је и досадна и необјашњива нестабилност карлице. На неким одређеним положајима контракције, видео сам чудну избочину (гребен или "перају") која почиње од грудне кости до "пупка. Тек тада сам схватио да су ми мишићи толико раздвојени да више не садрже стомак и да испупчење су били органи који су у одређеним положајима гурали линију алба која их, пошто је била раширена, није садржала како је требало.
Јесте ли испробали друге начине пре операције? Ако да, које?
Искрено не, још увијек сам знао врло мало о дијастази и читао сам на интернету да ће опоравак физиотерапијом бити могућ само у првих 6 мјесеци од порода.
Како сте се нашли? И зашто сте одлучили да прибегнете операцији?
Индикације које сам пронашао поред вежбе довеле су само до хируршког пута, који сам у почетку покушао неуспешном операцијом ендоскопије када ми је лекар предложио да поправим пупчану килу. У исто време када и кила, општи хирург је покушао да ми зашије трбушне мишиће покушавајући да их врати на нормалну физиолошку удаљеност, али то није било могуће јер се моја дијастаза проширила од грудне кости до пубиса и зазора (термин који се користи за означавају растојање између левог и десног ректума) било је око 10 цм. Након ове операције, наишао сам на групу Диастаси Италиа, чији сам данас администратор заједно са другим мајкама, и тамо сам открио да је могуће обавити абдоминопластику са пликацијом ректума коју је договорио наш национални здравствени систем. Нажалост, моја регија Абруззо није субвенционисала операцију, па сам био приморан да се преселим у Марцхе, где сам подвргнут абдоминопластици са затварањем ректума захваљујући др Луци Грассеттију са Клинике за пластичну хирургију Уједињених болница у Анкони. Право на операцију требало би да буде исто у читавој Италији, али то није случај, па је често потребно преселити се у друге регионе са последичним неугодностима у организовању куће / посла. Из тог разлога, наша заједница је у јуну покренула петицију да Министарство здравља донесе операцију абдоминопластике за дијастазу након трудноће, као што се то дешава пацијентима са претходном гојазношћу. За само неколико месеци достигли смо скоро 40.000 потписа. Кликните овде да бисте потписали и поделили петицију. Уместо тога, испод можете видети видео у коме др Грассетти детаљно објашњава шта је дијастаза и од чега се састоји операција.
Учитавање ...Мислите ли да је корисно радити циљане вежбе или физиотерапију у мање тешким случајевима дијастазе?
Циљана физиотерапија је увек корисна за ублажавање поремећаја дијастазе, што поред оних које сам навео могу бити:
- аерофагија
- Инконтиненција
- Тешкоће у варењу
- Тешкоће са дисањем
- Болови у стомаку
- Пролапсе погоршавају органи који не остају на свом природном месту, већ се оптерећују према доле
Очигледно је да би ови поремећаји могли имати и друге узроке које треба истражити прије него што им се врати натраг до дијастазе, али сигурно раздвајање ректусних трбушних мишића не олакшава рјешавање ових поремећаја. Физиотерапија је погодна за оне са минималним празнинама и који не морају да прибегавају операцији или за оне који то не могу јер планирају нову трудноћу, али вежба, нажалост, није коначно решење. Његове предности су ограничене на вријеме у којем се изводе одређене вјежбе, али будући да су ректусни мишићи попут свих осталих и посебно будући да је линеа алба сада проширена, не представљају алтернативу операцији, што је нажалост једино рјешење Проблем.
Која је цена операције? Да ли је преноси НХС?
За операцију можете изабрати два начина:
- одлучите се за приватни сектор без листа чекања тако што ћете самостално изабрати свог хирурга, по цени која варира између 6.000 и 10.000 евра у зависности од хирурга / подручја / установе
- Одлучите се за упис на листу Националне здравствене службе, нажалост често са дугим чекањем (од 1 године до 4/5 у зависности од структуре).
Услуга коју нудимо је управо непрестано тражење објеката у конвекцији и преглед хирурга путем сведочења и фотографија наших чланова.
Које су предности и недостаци операције?
Из личног искуства и од стотина жена које деле своје приче у групи, може се рећи да се поремећаји решавају одмах након операције; у ствари, чак и ако нема научних студија у том погледу, имамо веома велику историју случајева из које ти подаци произилазе на упечатљив начин. На пример, болови у леђима нестају - осим ако нису узроковани другим узроцима - то је зато што се, једном када се ректум приближи, њихова функција обнавља, а то је подупирање трупа и задржавање унутрашњих органа. Ако се не може приписати другим узроцима, инконтиненција се често такође смањује. Држање се враћа у исправно стање, цревни транзит уредан, осећај мучнине нестаје. Трбух, који је попримио ненормалан облик и био изложен претераном отицању, природно остаје раван и губи изглед те труднице, онеспособљавајући се на психолошком нивоу и који често утиче на интимност. У присуству вишка коже, интервенција делује и на несавршеност, па се осим функционалног аспекта, знатно побољшава и естетски. Недостаци, које више волим да дефинишем као ограничења, су: одмор најмање две недеље, немогућност оптерећења теговима и улагање напора 8 недеља, осећај утрнулости у абдомену који се опорави месецима. Како сам доживео операцију, једини аспект који не треба потценити је ожиљак који се протеже од једне до друге кости кука. Пре операције, добро је разговарати са пластичним хирургом како бисте правилно проценили ризике и користи који следе.
Да ли бисте то поновили? И зашто?
Иако је пут на психолошком нивоу био изазован, на физичком нивоу био је безболан и довео ме до решавања свих мојих тегоба. Данас, након 7 месеци, осећам се излечено у телу и уму, физичка нелагода је имала важну тежину у мом дијастазном периоду, данас се осећам добро и срећно!
Шта бисте саветовали женама које би хтеле на операцију?
Без сумње, препоручујем да се ослоните на пластичног хирурга који може процијенити рјешавање било каквих недостатака поред дијастазе и који то чини кроз рез који остаје што скривенији. Нажалост, свакодневно видим катастрофалне ситуације, па увек препоручујем да се ослоните на озбиљне стручњаке, јер је то операција која би, ако се уради лоше, могла оставити мрље горе од отока услед дијастазе. Многе жене се не подвргавају операцији јер се плаше анестезије, а клишеи их и даље спутавају. Препоручује се интервју са анестезиологом како би се отклониле све сумње и донели одлуке у потпуној ведрини. Такође препоручујем да имате на располагању некога ко ће им помоћи да управљају својим домом и породицом барем у прве две недеље, с обзиром на то да не можете дизати тегове нити улагати напоре, а ти напори укључују прикупљање деце. Коначно, да на њих други не утичу, само они који имају дијастазу могу заиста разумети дијастазу, у њеним боловима и непријатностима. Сан је ваш, следите га и остварите га!
